劳动者在擅自早退的回家途中出车祸的，一般不算工伤。由于是擅自早退，从而在回家途中不属于合理的时间，而上下班途中要认定为工伤的，需符合合理时间这一要件，因此擅自早退回家途中出车祸的，不算作工伤。
法律依据：《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
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造成车祸的当事人负不起医药费，如果当事人依法购买了保险，由保险公司赔偿医药费。如果当事人并未购买保险的，由交强险垫付抢救费用，之后向当事人进行追偿，一般可以申请对当事人
工伤范围是工伤认定的前提，一般由法律直接规定。各国及地区的工伤保险法律以及国际劳工公约对工伤范围的规定主要采取以下几种立法模式：概括式立法模式、列举式立法模式、混
加班导致的猝死属于工伤。 《工伤保险条例》第十四条规定，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场