首先，医疗费用应当由侵权人负担，如果这种情况下，侵权人不支付该参保人员的医疗费，或者因侵权人逃逸等无法确定侵权人是谁的，为了保证受害的参保人员能够获得及时的医疗救治，由基本医疗保险基金先行支付该参保人员医疗费用。 其次，基本医疗保险基金先行支付后，医疗保险经办机构从受害的参保人员那里取得代位求偿权，有权向第三人，即侵权人，就其应当支付的医疗费用进行追偿。
法律依据：《社会保险法》第三十条，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的； (二)应当由第三人负担的； (三)应当由公共卫生负担的； (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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