刘红刚与济南沃德汽车零部件有限公司劳动争议申请案

刘红刚与济南沃德汽车零部件有限公司劳动争议申请案

山东省高级人民法院

民事裁定书

(2014)鲁民申字第236号

再审申请人（一审原告、二审上诉人）：刘红刚，退休职工。

被申请人（一审被告、二审被上诉人）：济南沃德汽车零部件有限公司。

法定代表人：曾庆东，董事长。

委托代理人：董辉。

再审申请人刘红刚因与被申请人济南沃德汽车零部件有限公司（以下简称沃德公司）劳动争议一案，不服山东省济南市中级人民法院（2010）济民一终字第1842号民事裁定，向本院申请再审。本院依法组成合议庭对本案进行了审查，现已审查终结。

刘红刚申请再审称：沃德公司为刘红刚办理了济南市槐荫区企业职工医疗保险个人账户金手册，至2009年6月，保险金手册余额2106元。同年6月份刘红刚办理了退休，个人的全部档案已经转移到社区，由济南市统筹办发放退休金、医疗保障金。根据《济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法》的规定，参保人跨统筹范围转移工作单位时，个人账户金随之转移；无法转移的，可以将个人账户金余额一次性发给本人。《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第一条，劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百条第（六）项的规定，特申请再审。

沃德公司提交书面意见称：根据国发（1998）44号《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第三条规定，目前基本上是以地级以上行政区为统筹单位（范围）的。所以，跨统筹范围转移工作单位是指跨以上规定的行政区转移工作，刘红刚的情形不符合该规定。建立个人账户金的目的是为了保证职工享受医疗保险，除非符合暂行办法规定的情形出现，不应当将账户金内的款项以现金形式发给个人，刘红刚目前的情况也不符合暂行办法规定的个人账户金转移或退发的情形。原审认定不属于法院受理范围是正确的。请求驳回再审申请。

本院认为：《济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法》规定，参保人跨统筹范围转移工作单位时，个人账户金随之转移；无法转移的，可以将个人账户金余额一次性发给本人。根据相关规定，城镇职工基本医疗保险现今基本上是以行政区域为统筹范围的，刘红刚是在济南市本行政区内，并不是跨行政区统筹范围。因此，刘红刚关于应适用跨统筹范围转移工作单位的规定，原审不予支持并无不当。沃德公司于1996年7月被确定为《济南市企业职工医疗保险试行办法》在槐荫区的试点单位，根据该试行办法，沃德公司为职工建立了这个医疗保险个人账户并提取了个人账户金，2003年11月试点结束，原试点企业全部纳入基本医疗保险统筹范围。《最高人民法院〈关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释〉》第一条第（三）项规定：劳动者退休后，与尚未参加社会保险统筹的原用人单位因追索养老金、医疗费、工伤保险待遇和其他社会保险费而发生的纠纷，人民法院应当受理。根据上述规定，沃德公司在刘红刚退休前后都已经参加社会保险统筹，因此，刘红刚向原用人单位提起追索医疗保险金诉讼，人民法院不应当受理。《最高人民法院〈关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）〉》第七条规定下列纠纷不属于劳动争议：（一）劳动者请求社会保险经办机构发放社会保险金的纠纷。刘红刚医疗保险个人账户金的余额，属于保险统筹前企业自行管理的社会保险金，应参照《关于将企业自行管理的社会保险纳入地方统筹管理的意见》（鲁人社发（2014）9号）第七条对于企业欠费和结余基金处理的规定，由相关部门进行处理。

综上，再审申请人刘红刚的再审申请不符合《中华人民共和国民事诉讼法》第二百条第（六）项规定的情形。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零四条第一款之规定，裁定如下：

驳回刘红刚的再审申请。

审判长王园

代理审判员王东

代理审判员陈晖

二〇一四年七月十五日

书记员周蓉蓉

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